Đơn xin trợ cấp xã hội

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

ĐƠN XIN XÉT TRỢ CẤP XÃ HỘI

Kính gởi :  Ban Giám Hiệu Trường Đại học Cần Thơ 

Tôi tên:.  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .,  Mã số sinh viên:. . . . . . . . . .

Sinh viên ngành (lớp):. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , .Khóa:. . . . . . . . . . . . ,.

Họ và tên cha:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Họ và tên mẹ:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Hộ khẩu thường trú:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Là sinh viên thuộc diện hưởng trợ cấp xã hội (tàn tật, mồ côi cha mẹ, hộ nghèo):. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 (Kèm theo hồ sơ chứng minh, bản photo có công chứng)

* Hoàn cảnh gia đình ………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

     Nay tôi làm đơn này kính đề nghị Trường xem xét cho tôi được hưởng trợ cấp xã hội theo Thông tư liên tịch số 53/1998/TTLT-BGD&ĐT-TC-LĐTB&XH, ngày 25/8/1998 của Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Tài chính và Bộ Lao động Thương binh và Xã hội.

            Trân trọng kính chào ./.

XÁC NHẬN CỦA CHÍNH QUYỀN                   . . . .  , ngày. . . . . . tháng. . .  .năm 20...

     ĐỊA PHƯƠNG NƠI CƯ TRÚ                                               Người làm đơn

                                                                                                           (Ký và ghi rõ họ tên)